Anomalías en la Forma de Caminar

Son patrones inusuales e incontrolables al andar que generalmente se deben a enfermedades o lesiones en las piernas, los pies, el cerebro, la médula espinal o el oído interno.

Consideraciones

El patrón de la forma como una persona camina se denomina marcha. Muchos de los diferentes tipos de anomalías de la marcha ocurren sin el control de la persona. La mayoría, pero no todos, se deben a alguna afección física.

Algunas anomalías de la marcha se conocen por su nombre:

  • Marcha festinante: una postura rígida y encorvada con la cabeza y el cuello inclinados hacia adelante.
  • Marcha en tijeras: piernas ligeramente flexionadas a la altura de las caderas y las rodillas, como acuclillarse, con las rodillas y las piernas golpeándose o cruzándose en movimiento similar a tijeras.
  • Marcha espástica: caminar rígido con pies en arrastre causado por la contracción muscular prolongada en un lado.
  • Marcha en estepaje: caída del pie que cuelga con los dedos apuntando hacia abajo y provocando que estos raspen el piso al caminar, lo cual requiere que la persona levante la pierna más alto de lo normal al caminar.
  • Marcha de pato: caminar similar a un pato que puede presentarse en la niñez o posteriormente en la vida.

Causas

La marcha anormal puede ser ocasionada por enfermedades en muchas áreas diferentes del cuerpo.

Las causas generales de la marcha anormal pueden abarcar:

  • Artritis de las articulaciones de la pierna o los pies.
  • Neurosis histérica (un trastorno psicológico).
  • Problemas de los pies (como callosidades, callos, uñas encarnadas, verrugas, dolor, úlcera cutánea, hinchazón, espasmos).
  • Fractura.
  • Inyecciones intramusculares que causan dolor en la pierna o las nalgas.
  • Infección.
  • Lesión.
  • Piernas de diferente longitud.
  • Miositis.
  • Pieriostitis tibial (dolor en las espinillas).
  • Problemas con los zapatos.
  • Tendinitis.
  • Torsión testicular.

Esta lista no incluye todas las causas de la marcha inestable.

CAUSAS DE MARCHAS ESPECÍFICAS

Cuidados en el hogar

El tratamiento de la causa generalmente mejora la marcha. Por ejemplo, las anomalías de la marcha ocasionadas por trauma a parte de la pierna mejorarán a medida que la pierna sana.

La fisioterapia casi siempre ayuda con los trastornos de la marcha a corto y a largo plazo. La terapia reducirá el riesgo de caídas y otras lesiones.

En caso de la marcha anormal que ocurre con una neurosis histérica, se recomienda enfáticamente la asesoría y el apoyo de los demás miembros de la familia.

En caso de marcha festinante:

  • Motive a la persona para que sea lo más independiente posible.
  • Tómese el tiempo suficiente para realizar las actividades diarias, especialmente para caminar. Las personas con este problema son muy propensas a caerse debido a su mal equilibrio y a que siempre están tratando de apurar el paso.
  • Brinde asistencia para caminar por razones de seguridad, especialmente en superficies irregulares.
  • Consulte con un fisioterapeuta acerca de la terapia de ejercicios y el reentrenamiento para caminar.

En caso de marcha en tijeras:

  • Las personas con marcha en tijeras a menudo pierden la sensibilidad en la piel. El cuidado de la piel previene las úlceras cutáneas.
  • Los dispositivos ortopédicos en las piernas y las férulas en los zapatos puede ayudar a mantener el pie en la posición apropiada para ponerse de pie y caminar. Un fisioterapeuta puede proporcionar estas ayudas y brindar terapia de ejercicios si es necesario.
  • Los medicamentos (relajantes musculares, medicamentos antiespasmódicos) pueden reducir la hiperactividad muscular.

En caso de marcha espástica:

  • Se estimula el ejercicio.
  • Los dispositivos ortopédicos en las piernas y las férulas en los zapatos puede ayudar a mantener el pie en la posición apropiada para ponerse de pie y caminar. Un fisioterapeuta puede proporcionar estas ayudas y brindar terapia de ejercicios si es necesario.
  • Se recomienda un bastón o caminador para aquellos con problemas de equilibrio.
  • Los medicamentos (relajantes musculares, medicamentos antiespasmódicos) pueden reducir la hiperactividad muscular.

En caso de marcha en estepaje:

  • Descanse lo suficiente, ya que la fatiga puede frecuentemente hacer que una persona afectada tropiece y se caiga.
  • Los dispositivos ortopédicos en las piernas y las férulas en los zapatos puede ayudar a mantener el pie en la posición apropiada para ponerse de pie y caminar. Un fisioterapeuta puede proporcionar estas ayudas y brindar terapia de ejercicios si es necesario.

En caso de presentarse marcha de pato, siga el tratamiento que el médico le indicó.

Cuándo contactar a un profesional médico

Llame al médico si se presenta algún signo de anomalía incontrolable e inexplicable en la marcha.

Lo que se puede esperar en el consultorio médico

El médico elaborará la historia clínica y realizará un examen físico.

Algunas de las preguntas de la historia clínica pueden ser:

  • Patrón de tiempo
    • ¿Cuándo empezó este problema con la marcha?
    • ¿El problema se presentó súbita o gradualmente?
    • ¿Ha empeorado con el tiempo?
  • Calidad (tipo de alteración en la marcha)
    • Marcha en tijeras (flexión de caderas y rodillas; cruce de las piernas entre sí);
    • Marcha en estepaje (caída del pie, los dedos se arrastran por el piso);
    • Marcha espástica (marcha rígida, arrastrando el pie);
    • Marcha festinante (caminar rígido, encorvado con la cabeza y el cuello inclinados hacia adelante).
  • Otros síntomas
    • ¿Hay dolor?
    • Si hay dolor, ¿es en los músculos, en las articulaciones, en la columna o en alguna otra parte?
    • ¿Se presenta fiebre?
    • ¿Se presenta dolor testicular?
    • ¿Parece presentarse atrofia muscular (emaciación)?
    • ¿Se presenta algún tipo de parálisis?
    • ¿Se presenta algún tipo de espasmo muscular?
    • ¿Hay deformidades articulares?
    • ¿Ha habido recientemente una infección?
  • Medicamentos
    • ¿Qué medicamentos está tomando?
  • Antecedentes de lesiones
    • ¿Ha habido alguna lesión pasada o reciente en la pierna?
    • Si hubo alguna lesión, ¿de qué tipo fue? ¿Fue una fractura de hueso, una luxación o una quemadura?
    • ¿Ha sufrido alguna vez la persona traumatismos craneales, especialmente alguna que le haya ocasionado un coma?
    • ¿Se ha lesionado la persona alguna vez la columna o los nervios?
  • Antecedentes de enfermedades
    • ¿Hay algún problema vascular conocido?
    • ¿Hay enfermedades conocidas como polio, miositis, tumores o accidente cerebrovascular?
    • ¿Ha habido alguna infección reciente incluyendo abscesos?
    • ¿Sufre la persona de hemofilia?
    • ¿Ha estado la persona expuesta al monóxido de carbono?
  • Tratamientos
    • ¿Ha recibido recientemente algún tipo de vacuna?
    • ¿Ha habido alguna cirugía reciente?
    • ¿Alguna vez recibió quimioterapia o radioterapia?
  • Antecedentes del paciente y familiares
    • ¿Existe algún defecto congénito diagnosticado como espina bífidamielomeningocele odisplasia de cadera?
    • ¿Existen antecedentes de parálisis cerebral o distrofia muscular?
    • ¿Algún miembro de la familia ha sufrido esclerosis múltiple?
    • ¿La persona afectada ha tenido problemas de crecimiento?
    • ¿Las piernas tienen diferente longitud?
    • ¿Existe algún problema diagnosticado de escoliosis?

El examen físico incluirá una evaluación de músculos, huesos y del sistema nervioso. El médico decidirá qué exámenes hacer con base en los resultados del examen físico.

 

Fuente: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003199.htm

 

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¡Peligros Relacionados con el Uso de Tacones!

¿Qué tienen en común los dolores de los dedos del pie, del talón, del tobillo, de la rodilla, de la cadera, de la espalda, e inclusive de la cabeza?

Si usted ha relacionado el uso rutinario de zapatos con tacones altos con todos los malestares anteriores, entonces esta en lo correcto. Cada uno de nuestros pies está compuesto de 26 huesos principales, 33 articulaciones, 107 ligamentos y 19 músculos y tendones. Leonardo Da Vinci tenía razón cuando llamo al pie humano “una obra maestra de ingeniería y una obra de arte”.

Nuestros pies están diseñados para proveernos con un balance y una fundación estable al momento de caminar o correr en diferentes tipos de terreno. Aquí tienen unos cuantos datos curiosos más acerca del pie humano:

* Los 2 pies golpean el piso aproximadamente unas 1120 veces en el transcurso de caminar un kilometro.

* Una persona promedio camina alrededor de 4 kilómetros al día, lo cual se traduce a 4480 pasos aproximadamente. Sigue leyendo

Deformidades en los Dedos de los Pies

¿Qué es un dedo en garra?    

Es una deformidad de los dedos menores del pie, que consiste en la flexión excesiva de las articulaciones proximales y distales de los dedos.

 ¿Qué son el un dedo en martillo y el dedo en mazo?

En el dedo en martillo  la articulación proximal se flexiona y la distal se extiende, y en el dedo en mazo la articulación distal del dedo tiene una hiperflexión.

   ¿Qué causa los dedos en garra, martillo y mazo?

Como en todas las enfermedades está metida la herencia . Existe una tendencia a ocurrir entre familiares.  Además el uso de zapatos apretados, y el uso de tacones puede producir esta patología. Sigue leyendo

Distensión del Músculo de la Pantorrilla

Definición

Una distensión del músculo de la pantorrilla es un desgarro parcial de las fibras pequeñas de los músculos. Los músculos de la pantorrilla se encuentran en la parte posterior e inferior de la pierna.

*

Causas

Una distensión de los músculos de la pantorrilla puede ser causada por:

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Dolor de Talón y Espolón Calcáneo

¿Qué es el espolón calcáneo?

Un espolón calcáneo es una pequeña formación ósea que se forma sobre el hueso calcáneo (hueso del talón). Aparece al estar sometida la planta del pie a una presión importante durante un período prolongado de tiempo.

¿Cuál es la causa del dolor de talón y del espolón calcáneo?

A cada paso que da, uno de sus dos talones tiene que soportar todo el peso del cuerpo. Con la marcha, la carga que soporta el talón es 20 veces superior al peso corporal. Dicha carga se atenúa por una almohadilla adiposa (de grasa) por debajo del talón y por una fascia (vaina fibrosa que protege los tendones y músculos) por debajo de la planta del pie. Sigue leyendo

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